Колит (хронический, неспецифический): диета, симптомы, лечение, питание

Язвенный неспецифический колит: симптомы и лечение

Язвенный неспецифический колит относится к тяжелым патологиям. Он поражает только слизистую оболочку толстого кишечника в виде деструктивных воспалительных и язвенных процессов различной интенсивности. Патология затрагивает прямую кишку и постепенно распространяется на все отделы толстого кишечника. Начинается она медленно и первым признаком ее развития может быть кровотечение из прямой кишки. Сложность лечения этой болезни в ее малоизученности и, как правило, оно длиться довольно долго.

Данная болезнь чаще всего встречается у жителей мегаполисов. Манифестирует она обычно в пожилом (после 60 лет) или в молодом возрасте до 30 лет и не является заразной.

Причины неспецифического язвенного колита

Ученые не установили точной причины появления язвенного колита, но они выделяют рад причинных факторов. К ним относят:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекция неустановленного генеза;
  • генетические мутации;
  • неправильное питание;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • прием определённых медикаментов (контрацептивы, некоторые противовоспалительные средства);
  • частые стрессы.

У больного язвенным неспецифическим колитом иммунитет начинает работать не против болезнетворных микробов, а против клеток слизистой оболочки собственного кишечника, что в тоге приводит к его изъязвлению. Иммунный механизм данной патологии постепенно распространяется на другие органы и системы. Это проявляется поражениями и воспалениями глаз, кожных покровов, суставов, слизистых.

Формы неспецифического язвенного колита

С учетом клинической картины выделяют такие формы данной патологии:

  • хронический язвенный колит;
  • острый;
  • хронический рецидивирующего типа.

Хронический язвенный колит имеет постоянное течение, без периодов ремиссии. Вместе с этим он может иметь как компенсированный, так и тяжелый характер течения. Степень тяжести данной болезни напрямую зависит от обширности поражения здоровой слизистой кишечника. Эта форма протекает вяло и непрерывно, длительность зависит от состояния здоровья больного. Сама болезнь очень сильно истощает организм пациента. Если состояние больного доходит до критического, то показана обязательная хирургическая операция. Когда такой колит имеет компенсированную форму, то он может длиться много лет. При этом консервативная терапия позволяет улучшить состояние больного и дает хороший эффект.

Острая форма неспецифического язвенного колита отличается довольно резким и бурным началом. Воспалительные и язвенные процессы в толстом кишечнике развиваться с самого начала болезни, поэтому она протекает достаточно тяжело, но встречается на практике очень редко. Патологические процессы развиваются молниеносно и распространяются на всю кишку, что носит название тотальный колит. При этом очень важно начать незамедлительное начало лечения.

Рецидивирующая форма неспецифического язвенного колита протекает с фазами ремиссии и обострения. В некоторых случаях приступы самопроизвольно прекращаются и длительное время не проявляются.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Признаков язвенного колита есть много и они могут иметь разную степень выраженности в зависимости от тяжести болезни и ее формы. В связи с этим у одной части больных на протяжении всей жизни сохраняется нормальное самочувствие, а среди симптомов проявляется только кровь в кале (что часто неправильно связывают с геморроем). У другой части пациентов наблюдается более тяжелое состояние с кровавым поносом, лихорадкой, абдоминальными болями и т.д.

Специфичная симптоматика язвенного колита включает в себя следующие жалобы:

  • кровотечение из прямой кишки, в сопровождении боли, диареи;
  • диарея (до 20 раз за сутки);
  • спазмирующие боли в животе;
  • запор (бывает очень редко, обычно наблюдается понос);
  • отсутствие аппетита;
  • поднятие температуры тела;
  • снижение веса из-за постоянной диареи;
  • снижение уровня гемоглобина в крови (из-за постоянных кровотечений);
  • кровь в каловых массах (этот симптом встречается у 9 из 10 больных и может иметь вид как кровавого пятна на туалетной бумаге, так и массивного кровавого стула);
  • примесь слизи в кале;
  • частые ложные позывы к испражнению — «ректальный плевок» (когда вместо кала из прямой кишки выходит гной и слизь);
  • дефекация по ночам (больной просыпается ночью из-за неудержимого желания испражниться);
  • метеоризм (вздутие живота);
  • интоксикация организма (рвота, тахикардия, обезвоживание, лихорадка).

Существует еще ряд внекишечных симптомов язвенного колита, которые не имеют отношение к ЖКТ:

  • суставная боль;
  • патологии глаз;
  • болезни печени;
  • появление сыпи на теле и слизистых;
  • тромбы.

Эти признаки могут появиться еще до симптомов самого колита, что зависит от его выраженности.

Осложнения

В результате неспецифического язвенного колита у пациентов могут развиться такие осложнения:

  • перфорация кишечника;
  • кишечное профузное кровотечение;
  • токсический мегаколон (смертельное осложнение, в результате которого толстая кишка в определённом месте увеличивает в диаметре до 6см);
  • разрыв кишечной стенки;
  • трещины анального прохода;
  • свищ или абсцесс;
  • сужение просвета толстой кишки;
  • парапроктит;
  • рак толстой кишки (риск заболеть им у пациента с колитом увеличивается с каждым годом после 10 лет болезни).

Диагностика неспецифического язвенного колита

Подтверждение диагноза требует очень тщательного обследования пациента. В первую очередь, это позволяет отличить язвенный колит от других патологий кишечника, которые имеют схожую симптоматику.

При объективном осмотре врач может, как отметить наличие типичных признаков болезни, так и их отсутствие. Пальцевое ректальное исследование дает возможность доктору определить присутствие таких патологий как утолщение слизистой прямой кишки, анальные трещины, ректальные свищи, абсцесс, спазм сфинктера и т.д. Доктор должен назначить все необходимые исследования, чтобы в итоге провести дифференциальную диагностику с патологиями в виде синдрома раздраженной толстой кишки, дивертикулита, рака толстого кишечника, болезни Крона.

Лабораторные исследования при неспецифическом язвенном колите

  • Анализ крови. В нем при неспецифическом язвенном колите будет обнаружена анемия, лейкоцитоз гипопротеинемия.
  • Копрограмма. Это анализ кала, который позволяет обнаружить в нем кровь (скрытую или явную), форменные элементы крови.
  • C-реактивный белок. Повышение его уровня в анализе говорит об активности болезни.
  • Количество аутоантител pANCA. У 7 из 10 больных обнаруживают антинейтрофильные перинуклеарные цитоплазматические антитела.
  • Бакпосев. Он назначается для исключения дизентерийной и псевдотуберкулезной природы болезни.
  • ПЦР или молекулярно-генетическое исследование. Его задача исключить вирусный и паразитарный генез болезни.
  • Гистологическое исследование. При колите оно помогает выявить типичные для него микроскопические признаки, а также исключить предраковые состояния и непосредственно рак.
  • Анализ на фекальный кальпротектин. Это исследование кала, которое дает возможность получить информацию о воспалительных процессах в кишечнике.

Инструментальные исследования

  • Фиброилеоколоноскопия – является на сегодня главным методом диагностики. Это эндоскопический осмотр всего толстого кишечника при помощи оптического инструментария. Данный метод позволяет исследовать протяженность колита, его выраженность, наличие стриктур, то есть сужений кишечника, полипов на стенке. Параллельно с ним также проводят забор материала для гистологического исследования.
  • УЗИ. Задача ультразвуковой диагностики – определить наличие косвенных симптомов язвенного колита в виде утолщения стенок кишечника и его расширения в диаметре. При этом УЗИ уступает по информативности эндоскопическому исследованию.
  • Ирригоскопия. Она является рентгенологическим методом осмотра. Ее проводят с введением контрастного вещества. С ее помощью врач может определить наличие в кишечнике воспалительных модификаций, исключить стриктуры, опухоль. Типичные признаки на рентгенограмме – это сужение просвета кишки, мелкие изъязвления, исчезновение гаустрации, неравномерный рисунок на слизистой, псевдополипы. Но этот способ не подходит пациентам с токсическим мегаколоном.
  • ГидроМРТ. Это способ диагностики состояния кишечника проводиться для уточнения его состояния окружающих тканей.
  • Ректороманоскопия. Это обследование прямой кишки при помощи эндоскопа. Оно проводится обязательно, с учетом того что при язвенном неспецифическом колите в 90% случаев наблюдается поражение прямой кишки. При ней будет обнаружено слизь, эрозии, кровь, язвы, гной на кишечной слизистой, а также ее отек и покраснение.

Патоморфологическая диагностика

При исследовании взятого материала обнаруживается поражение слизистой кишки в виде язв, проникающих вглубь, вплоть до подслизистого слоя, иногда даже до мышечного. Язвы имеют подрытые ровные края. В тех зонах кишечника, где сохранилась слизистая оболочка, может быть обнаружена избыточная регенерация железистого эпителия, в результате чего возникают псевдополипы. Также часто обнаруживается характерный признак в виде “крипт-абсцессов”.

Лечение неспецифического язвенного колита

Вид терапии при неспецифическом язвенном колите полностью зависит от его выраженности и состояния пациента. В большей части случае оно подразумевает прием специальных препаратов, для коррекции диареи, процесса пищеварения. В более тяжелых случаях прибегают к приему дополнительных медикаментов и оперативному лечению.

Госпитализация крайне необходима при впервые выявленном диагнозе, это позволяет врачам определить объем необходимого лечения сопутствующих расстройств гематологического и метаболического характера. Среди них чаще всего бывает гиповолемия, ацидоз, преренальная азотемия, которые развиваются в результате большой потери электролитов и жидкости через прямую кишку. Из-за этого инфузионная терапия и гемотрансфузии просто обязательны для таких пациентов.

Задача лечения неспецифического язвенного колита:

  • Устранение осложнений (анемия, воспаление инфекционного характера).
  • Назначение специальных питательных добавок (они дают возможность обеспечить нормальное половое развитие и рост детей).
  • Ослабление и ликвидация симптоматики болезни.
  • Контролирование и предотвращение приступов.

Консервативное лечение включает в себя кроме препаратов также диету. Она должна быть щадящая механически, содержать повышенное количество легкоусвояемых протеинов в виде творога, мяса и рыбы (нежирных). А вот употребление свежих фруктов и овощей запрещено. Питаться следует дробно, небольшими порциями. Пища должна быть нормальной температуры, не холодной и не горячей. Парентеральное питание показано в случае тяжелой формы болезни.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • Внутривенные инфузии для снятия интоксикации организма, нормализации водно-электролитного и белкового балансов.
  • Антибиотики. Препараты назначают с учетом чувствительности микрофлоры толстого кишечника.
  • Транквилизаторы. С целью седативного эффекта назначают Седуксен, Элениум.
  • Противодиарейные средства. В схему включают антихолинэргические препараты (Платифиллин, настойка Красавки, Солутан), растительные вяжущие средства (отвар из корок граната, черники, ольхи).
  • Сульфосалазин (Салофтальк) – препарат, который всасывается в терминальном отделе толской кишки. Ее вводят местно или системно и (суппозитории, клизмы).
  • Гормоны кортикостероидные. Их вводят системно или в виде клизмы в случае тяжелой формы.

Хирургическое лечение

К нему прибегают при присоединении осложнений в виде сильного кровотечения, рака толстого кишечника, отсутствии терапевтического эффекта от консервативных методов, кишечной непроходимости, молниеносный формы неспецифического язвенного колита с толерантностью к лечению, перфорации.

Как правило, используют следующие виды операций:

  • востановительно-реконструктивная;
  • радикальная, когда выполняется тотальная резекция ободочной части толстой с последующим наложением стомы (сигмо- и илео-);
  • паллиативная (илеостомия).

Операции часто выполняются у детей в случае тяжелой формы язвенного колита без отсутствия положительной динамики в лечении. У взрослых же хирургическое вмешательство проводится обычно вынуждено из-за осложнений. В данном случае оно позволяет избавить пациента от многих страданий.

Викторова Юлия, медицинский обозреватель

7,152 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Диета при язвенном колите кишечника (с диареей, в период обострения и храническом): меню

При выставлении диагноза «колит» многие люди в страхе хватаются за голову, как же теперь быть, ведь теперь придется полностью поменять образ жизни. Это действительно так, но ничего страшного в этом нет. Колит хорошо лечится, главное следовать предписаниям врача и придерживаться строгой диеты. Последнее ассоциируется у большинства со строгим ограничением питания и даже изнурительной голодовкой. Это ошибочное представление.

Диета представляет собой рациональное и сбалансированное питание, которое ставит своей целью восстановление и коррекцию нарушений обменных процессов в организме для поддержания здоровья. Принцип всех диет одинаков – частое и дробное питание малыми порциями, чтобы не перегружать организм, исключение продуктов, которые негативно сказываются на работе пораженного органа, и наоборот – включение и увеличение приема продуктов, помогающих поврежденному органу быстрее вернуть нормальное функционирование.

Основные правила в лечении острого колита

Лечение острого колита является комплексным мероприятием. Его основные составляющие:

  1. Лекарственная терапия;
  2. Диетотерапия;
  3. Функциональные методы.

Лекарственная терапия подразумевает прием медикаментов. Функциональные методы включают в себя физиотерапевтические методы. В некоторых запущенных ситуациях есть необходимость и хирургических вмешательств. Диетотерапия часто недооценивается как оптимальный способ лечения. Это неверно, ведь она стоит на одном ряду с другими методами. Она не может быть единственным способом лечения, но и забывать о ней – большой пробел в эффективности терапии.

Любой пункт из вышеперечисленного, или все вместе взятое должно быть строго прописано лечащим врачом, либо диетологом, отменять что-либо или изменять может тоже только доктор. От пациента требуется не меньше ответственности – строгое выполнение назначений.

Диетотерапия колита сводится к соблюдению главных норм:

  1. Объем одной порции должен помещаться в две соединенные ладони рук;
  2. Промежутки между принятием пищи (2,5 – 3 часа);
  3. Последний прием – за 3 часа до отхода ко сну;
  4. Питье не менее двух литров воды в день;
  5. Уменьшение потребления поваренной соли до двух чайных ложек в сутки;
  6. Отслеживание диуреза (мочеиспускания) – он должен совпадать по объему с количеством выпитой жидкости;
  7. Категорический отказ от спиртного;
  8. Температура горячих и холодных блюд. В норме, горячее – не более 60 0 С, а холодное – от 10 0 до 15 0 С;
  9. Немаловажное значение имеет эстетический вид принимаемой пищи и скорость самого процесса кушанья.

Основная задача – устранение процессов гниения и брожения в кишечнике. Основные требования к продуктам – минимальная калорийность, никакой грубой обработки типа копчения или жарения, оптимальная температура (описана выше), соответствующий срок годности. Пища должна приниматься в сыром, варенном, тушенном, пропаренном или слабо запеченном виде, никаких острых и кислых приправ и соусов не допускается. В салаты рекомендуется добавлять одну чайную ложку растительного масла. Все правила и требования важны для того, чтобы не раздражать слизистую оболочку органов пищеварительного тракта и не провоцировать тем самым обострение или усугубление болезни.

В первые 1-2 дня рекомендуется максимально разгрузить пищеварительный тракт и устроить разгрузку кишечника.

Примерное меню на неделю

Общие принципы терапии хронического колита

Все компоненты лечения и диетотерапии такие же, как и при остром колите. При хроническом его течении в рационе уже допускаются в употребление фрукты в сыром, не переработанном виде, а также джем, мед, желе, кисели, наваристые супы с добавлением картофеля (при обострениях не рекомендуется), яйца вкрутую, минеральные воды типа «Боржоми» и «Ессентуки». Рекомендуется перед каждым приемом пищи съедать один фрукт или овощ, тщательно его пережевав.

Примерное меню на неделю

Виды колита и разный подход к лечебному питанию

Диагноз «колит» является скорее собирательным для всех существующих типов. Выделяют следующие виды:

  1. Язвенный колит;
  2. Инфекционный;
  3. Ишемический:
  4. Токсический;
  5. Спастический;
  6. Катаральный;
  7. Атрофический;
  8. Эрозивный;
  9. Псевдомембранозный;
  10. Хронический с запорами;
  11. Хронический с диареей.

Каждый вид по сути своей является самостоятельным заболеванием. Каждому свойственны свои причины, свой механизм развития патологического процесса и клинические проявления. Соответственно этому и подход к лечению, и лечебное питание не может быть одинаковым для всех. Один вид продукта может быть полезен для одного вида колита и усугублять проявления патологии при другом. Поэтому очень важно четкое разделение понятий и методов диетотерапии.

Рацион питания при неспецифическом язвенном колите

Данное заболевание характеризуется дефектами слизистой оболочки – язвами. Они проникают и повреждают почти все стенки кишечника. Поэтому, наряду с приемом медикаментов, особенно необходима диетотерапия, которая направлена на разгрузку и создание условий для быстрого и полноценного восстановления органа. Общие правила соблюдения рациона оговорены в начале статьи и актуальны для язвенного колита.

Разрешенные продукты включают:

  • нежирное мясо;
  • рыба;
  • яйца отварные – не более 1 в сутки; жарить нельзя;
  • молочные продукты – творог, натуральный йогурт; сметана, молоко, кефир исключаются
  • овощи в отварном или пропаренном виде;
  • фрукты – в виде пюре – яблочное, из груши;
  • кисели из ягод;
  • каши на воде из риса, гречи, манки, овсянки;
  • питье – вода, зеленый чай;
  • хлеб вчерашний, подсушенный – не более 1 ломтика в день;

Продукты и виды обработки, не включенные в данный список, категорически запрещены.

Примерное меню на неделю

Диета при колите с запорами

При запорах в рационе должны присутствовать продукты, стимулирующие активность кишечника. Другие же, которые вызывают торможение моторики и вздутие, должны быть категорически исключены.

Рекомендуется:

  • супы – овощные, мясные, рыбные;
  • из овощей – морковь, помидоры, свекла, кабачки, огурцы, капуста, тыква;
  • фрукты, особенно яблоки;
  • ягоды;
  • сухофрукты, размягченные в воде;
  • фруктовые и овощные соки и отвары;
  • добавление в блюда зелени, растительного масла;
  • из сладостей – варенье, мед;
  • хлеб из грубых сортов пшеницы, отруби;

Исключаются остальные мучные изделия, кофе, манная крупа, овсянка, рис, редис, острое, копченное, грибы.

Пробный режим питания на неделю

Коррекция питания при диарее

Для устранения поносов принимаемая пища должна быть очень легкой, мелко измельченной и размягченной, поэтому приоритетным способом обработки здесь выступают варка и приготовление на пару. При этом следует отказаться от гарниров из овощей, цельного молока, сладостей, бобовых. Преимущество отдается нежирным бульонам из рыбы, мяса и птицы, рисовым отварам. Также разрешается творог, кефир, не более 1 яйца в день, разбавленные водой фруктовые соки, желе, чай, кисели. После того, как диарея проходит в рацион можно включать паровые или отварные овощи.

Диетотерапия спастического колита

Спастический колит может сопровождаться запорами и диареей. Приблизительные рационы питания при поносах и запорах даны выше. Они могут быть использованы и при данном типе болезни. Единственным дополнительным условием является удаление продуктов, провоцирующих спазм кишечника – авокадо, цельное молоко, сыр, сливки, маргарин, жирное мясо.

Питание при катаральном колите

Специалисты рекомендуют полный покой пораженного органа в первые два дня – только обильное питье. С третьего дня постепенно включать в рацион слизистые и нежирные супы и бульоны, кисели, каши. На четвертый день позволено добавлять твердую пищу – яйца, сухари, печенье, кисломолочные продукты.

Диета при атрофическом колите

Основными рекомендуемыми продуктами выступают сельдерей, тыква, отруби. Пища должна быть перетертой.

Правильное питание при псевдомембранозном колите

Основным его симптомом является диарея. Следовательно, диетотерапия будет состоять из первых двух голодных дней. Далее питание с повышенной защитой кишечника – кисели, отвары, каши, слизистые супчики и бульоны, творог.

Колит у детей

Колит, по распространенности, встречается у детей также часто, как и у взрослых.

Дети, ввиду своего слаборазвитого иммунитета и компенсаторных механизмов, более восприимчивы к повреждающим действиям заболевания. Следовательно, и требуют более тщательного соблюдения диет, что очень внимательно должны контролировать родители. Нельзя насилу что-то отбирать или запрещать, от этого ребенок будет еще больше хотеть запрещенный продукт, и есть его втайне от взрослых. Ребенку следует подобно пояснить его состояние и деликатно объяснить о необходимости поддержания рациона и о последствиях срыва.

В целом, режим питания, список запрещенной и дозволенной пищи одинаков. Корректируется он лишь согласно возрасту ребенка и индивидуальной переносимости того или иного продукта питания.

Примерный план на неделю

Для поддержания лечебного питания необходимы следующие продукты:

  • мясо – постная говядина, телятина, индейка, курятина;
  • рыба – треска – это самая низкокалорийная и нежирная разновидность;
  • овощи – тыква, морковь, кабачки, баклажаны, помидоры – в термически обработанном виде;
  • фрукты – любые, но употреблять в виде пюре или запекать;
  • мучные изделия – хлеб из высших сортов пшеницы в подсушенном виде, не пересушивать до твердых сухарей;
  • молочные продукты – творог, сметана, нежирный сыр, молоко в небольшом количестве и при хорошей переносимости;
  • каши из риса, гречи, манной и овсяной крупы;
  • яйца всмятку или в виде омлета.
  • жирные сорта мяса – баранина, свинина, жирная говядина;
  • все виды грибов;
  • бобы, фасоль, горох;
  • фрукты в сыром виде;
  • кисломолочные продукты, типа кефира;
  • копчености, острая, жаренная, кислая пища и любая другая, не указанная в списке разрешенных.

Многие пациенты не видят ничего общего между диетами и тем, как некий свод продуктов питания может называться лечением. И, махнув рукой на рацион, ограничиваются только лекарствами, а затем винят врачей в неэффективности терапии. Все потому, что любое начало в лечении должно стартовать с изменениями образа жизни и коррекции питания. Пища – это не только вкусовой объект, это кладезь витаминов, минералов и микроэлементов, которые оказывают непосредственное влияние на работу организма. Некоторые заболевания и болезненные состояния снимаются, стоит включить в рацион питания один продукт или исключить иной.

При несоблюдении предписаний диеты лечение может не только затянуться, но и вовсе не приносить результатов. Колиты являются очень серьезными заболеваниями, при которых стенки кишечника повреждаются, истончаются и теряют свою функциональную активность. Отсутствие поддержания правильного питания может привести к неутешительным последствиям и спровоцировать такие осложнения, как кровотечения, перфорацию стенки кишечника, ее ишемию и некроз, и стать предпосылками к развитию рака.

О хроническом колите в следующем видео расскажет врач:

Основа эффективного лечения складывается из нескольких составляющих: медикаменты, диета и физиопроцедуры. Соответственно, пренебрежение диетотерапией является огромной ошибкой и не принесет ожидаемого эффекта от лечения.

Существует много разновидностей воспаления кишечника, которые развиваются по разным причинам. Поэтому лечение у них не всегда одинаковое, и правила питания отличные друг от друга. Важно знать свой верный диагноз для сопоставления его с режимом питания.

В целом, базисные принципы поддержания диеты равны и несложны. Единственным неприглядным для многих условием может стать лишь резкое ограничение спектра разрешенной пищи.

Главное, помнить о важности, целях и задачах, поставленных перед самим пациентом, а также о возможных неблагоприятных воздействиях при отказе от соблюдения правильной структуры питания.

Рекомендации и консультации врача на период лечения обязательны.

hudelkin.ru

Неспецифический язвенный колит

Что такое неспецифический язвенный колит?

Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки.

В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Чаще всего патология поражает молодое население, людей в возрасте от 15 до 30 лет. Реже первые приступы болезни развиваются после 50 лет. Статистика указывает на то, что из 100 тысяч населения заболевает, в среднем, 70 человек. Кроме того, диагноз чаще выставляется женщинам, чем мужчинам.

Патологический процесс не захватывает тонкую кишку и поражает лишь отдельные участки толстого кишечника, а не всю его поверхность. Манифестирует болезнь либо в прямой, либо в сигмовидной кишке, то есть в окончании толстого кишечника. Затем происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Можно ли вылечить язвенный колит?

О том, существует ли возможность вылечить язвенный колит, задумывается каждый человек, которому был поставлен такой диагноз. Те болезни, которые относятся к разряду хронических не поддаются полному излечению. Язвенный колит относится именно к таким заболеваниям. Но это не означает, что стоит полностью отказаться от терапевтического воздействия.

Болезнь можно и нужно контролировать, избрав оптимальную тактику воздействия совместно с лечащим врачом. Это необходимо сделать, так как патология характеризуется цикличностью, то есть периоды ремиссии сменяются периодами обострения. Если длительное время игнорировать присутствие колита, это грозит развитием осложнений, вплоть до летального исхода. Терапия и диета помогает сдерживать болезнь, предотвращая повторные её приступы. Поэтому при грамотном лечении качество и продолжительность жизни человека с язвенным колитом не нарушается. Стойкая ремиссия при этом может наблюдаться годами.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Симптоматика болезни зависит от того, где именно локализуется патологический процесс и от его интенсивности. Кроме того, стоит разграничивать кишечные и внекишечные проявления.

К кишечным симптомам относят:

Появление диареи, в которой обнаруживаются примеси крови. Нередко кроме кровавых сгустков в стуле присутствует слизь и гной, что придает им зловонный запах. Случается, что кровь со слизью и гноем появляется в перерывах между актами дефекации. Частота стула варьируется в зависимости от тяжести болезни и может доходить до 20 раз за сутки. За сутки человек может потерять до 300 мл крови. При более легком течении болезни, человек испражняется несколько раз, чаще в утренние и ночные часы.

Болевые симптомы также варьируются по силе. Могут быть как резкими, вывязывающими выраженный дискомфорт, так и слабыми, не доставляющими человеку серьезных страданий. Иногда избавиться от болезненных ощущений не удается даже с помощью лекарственных средств, что свидетельствует о развитии осложнения болезни. Место локализации болей – левая сторона живота или левая подвздошная область. Как правило, усиление болезненных ощущений происходит перед актом дефекации, а после него они несколько утихают. Также, боли могут набирать силу после принятия пищи.

Рост температуры тела, но, как правило, незначительный, до субфебрильных отметок.

Общая интоксикация организма с сопутствующими признаками, среди которых появление слабости, головокружений, развитие депрессии, снижение настроения, возникновение раздражительности и плаксивости. Аппетит больного падает, в связи с чем он начинает терять в весе, что в некоторых случаях приводит к анорексии. Интоксикация характерна в том случае, если болезнь протекает тяжело.

Тенезмы или ложные позывы опорожнить кишечник. В некоторых случаях вместо каловых масс происходит выделение либо слизи, либо слизисто-гнойных масс.

Недержание каловых масс.

Смена диареи на запор. Подобный переход является признаком того, что в слизистой оболочке, выстилающей толстую кишку, начало развиваться выраженное воспаление.

Иногда язвенный колит может развиваться стремительно. Такая форма болезни называется фульминантной и о ней будет сказано ниже.

Кроме кишечных симптомов, больной страдает от внекишечных поражений:

Развитие узловатой эритемы (формирование подкожных узелков, выявляемых при пальпации), гангренозной пиодермии (некроз участка кожи). Это обусловлено повышенной циркуляцией в крови бактерий и иммунных комплексов, вырабатываемых для борьбы с ними. Кроме того, замечены и такие поражения кожи, как очаговый дерматит, уртикарные и постулезные высыпания.

Поражение ротоглотки, которое имеет место быть у 10% больных. Выражается это в распространении афт, которые проходят после того, как удается достичь ремиссии. Так же в ротовой полости может начать развиваться глоссит и гингивит, язвенный стоматит.

Болезни глаз наблюдаются ещё реже, не более, чем у 8% заболевших. Пациенты могут страдать от иридоциклита, уевита, хориоидита, конъюнктивита, кератита, ретобульбарного неврита и панофтальмита.

Поражения суставов, которые выражаются в артритах, спондилитах, сакроилеитах. Причем нередко подобные поражения суставной ткани являются предшественниками язвенного колита.

Чаще остальных систем патологическим процессам подвергаются легкие.

В результате сбоев в работе эндокринной железы, происходят сбои в работе печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

Крайне редко больные предъявляют жалобы на миозит, остеомаляцию, остеопороз, васкулит, гломерунефрит.

Были описаны случаи развития аутоиммунного тиреоидита и гемолитической анемии.

Первые признаки неспецифического язвенного колита

Для того, чтобы не спутать начало болезни с иными аналогичными патологиями кишечного тракта, нужно иметь представление о том, каковы могут быть первые признаки колита.

Существует несколько вариантов развития болезни:

Во-первых, вначале может развиваться диарея, а уже спустя несколько дней в стуле обнаруживается кровь и слизистые массы.

Во-вторых, ректальное кровотечение может открыться сразу после манифестации воспалительного процесса. Стул при этом будет не жидким, а оформленным, либо кашеобразной консистенции.

В-третьих, больной может страдать от диареи, интоксикации и ректального кровотечения одновременно.

Чаще всего болезнь начинает развиваться постепенно, с диареи, которая обуславливается развитием обширного воспаления в слизистой оболочке кишки. На фоне этого процесса она становится не в состоянии реабсорбировать натрий и воду. Кровь, в свою очередь, появляется из-за того, что на оболочке формируются язвы, образуя рыхлую соединительную ткань, пронизанную сосудистой сетью. Симптоматика имеет свойство уменьшаться, а затем снова набирать обороты.

Кроме диареи, первыми признаками начала болезни могут быть боли, возникающие преимущественно с левой стороны и незначительное повышение температуры тела. Человек может испытывать боли в суставах, так как в некоторых случаях, поражения их тканей предшествует развитию болезни.

Итак, четыре ранних признака, на которые следует обратить внимание, и которые дают возможность человеку самостоятельно заподозрить язвенный колит, это: диарея с кровью, боли в суставах, дискомфорт в животе и повышение температуры тела.

Причины неспецифического язвенного колита

Вопрос этиологии болезни до сих пор остается открытым и ученые до настоящего времени находятся в поиске причин, вызывающих её развитие.

Однако, достоверно известны факторы риска, оказывающие провоцирующее действие на развитие патологического процесса в толстом кишечнике:

Генетическая предрасположенность. Риск того, что близкий кровный родственник будет страдать от болезни, значительно повышается при наличии в семье аналогичных случаев язвенного колита.

Инфекционная природа болезни. Кишечник – это часть организма, где сосредоточено огромное число бактерий. Некоторые из них в определенный момент времени могут привести к развитию воспаления.

Аутоиммунные механизмы, протекающие в организме. На эту мысль натолкнуло ученых то, что язвенный колит связан с сезонными обострениями, хорошо поддается лечению гормональными препаратами. Проведенные исследования подтвердили, что чем тяжелее процесс, протекающий в кишечнике, тем больше усугубляются изменения иммунного статуса.

Нарушение режима питания, погрешности в меню.

Стрессы и иные психотравмирующие факторы.

Ученые приходят к выводу, что это заболевание зависит от множества факторов, каждый из которых оказывает определенное влияние на формирование язвенного колита. Однако ведущая роль, скорее всего, принадлежит кишечным антигенам. В доказательство этой теории можно привести крупное исследование, проводимое американскими учеными, результаты которого были опубликованы в Los Angeles Times. Ученым удалось экспериментально установить связь между грибками, находящимися в кишечнике и язвенным колитом.

Таким образом, в настоящее время в теории патогенеза болезни ведущую роль отводят двум факторам: иммунному и генетически обусловленному.

Формы язвенного колита

Принято выделять несколько форм болезни, которые зависят от места и степени локализации воспалительного процесса в толстой кишке, а также от характера и интенсивности болезни.

Итак, в зависимости от локализации воспаления различают:

Левосторонний колит. Эта форма отличается тем, что поражению подвержена ободочная кишка. Симптоматика начинается с диареи, в которой имеются примеси крови. Боли локализуются с левой стороны, аппетит пропадает, что приводит к дистрофии.

Тотальный колит. Эта форма болезни считается наиболее опасной для жизни, так как грозит развитием осложнений, в частности, обезвоживанием, падением давления, геморрагическим шоком. Симптомы такого колита проявляются в виде болей высокой интенсивности, непрекращающейся обильной диареей, массовой кровопотери.

Панколит , характеризующийся воспалением прямой кишки на всем её протяжении.

Дистальный колит. Эта форма колита характеризуется включением в патологический процесс оболочки левого отдела кишечника, то есть сигмовидная и прямая кишка одновременно. Именно дистальный колит распространен массово. Симптомы проявляются в резких болях, преимущественно локализующихся в левой подвздошной области, тенезмы, выделение слизи и прожилок крови в каловых массах, метеоризм и, иногда, запоры.

Проктит , при котором поражена только прямая кишка.

В зависимости от особенностей течения болезни выделяют:

Хронический непрерывный колит.

Молниеносный или острый колит.

Хронический рецидивирующий колит.

Хронический язвенный колит

Хронический язвенный колит характеризуется тем, что оболочка кишки гиперемирована, сосудистый рисунок подвергается изменению, по её линии обнаруживаются эрозии и атрофические образования.

Главным симптомом хронического язвенного колита является длительное расстройство стула, который в период обострения учащается до 15 раз в сутки. Также, поносы сменяются запорами.

Кроме того, постоянным спутником хронического колита является боль в животе, которая имеет ноющий монотонный характер. В периоды ремиссии больные жалуются на повышенное газообразование, урчание в животе. Однако, похудения не наблюдается, аппетит, как правило, не нарушается.

Часто у таких людей присутствуют неврологические расстройства, в частности, быстрая утомляемость, раздражительность, гипергидроз. Живот вздут, на приеме у врача, при проведении пальпации отмечается умеренная болезненность отдельных сегментов толстой кишки.

Обострение язвенного колита

Обострение болезни характеризуется бурным проявлением всех симптомов. Стул учащается, в нем присутствуют примеси крови и слизи. Электролитные нарушения быстро нарастают, при отсутствии лечения, развивается обезвоживание.

Острый язвенный процесс в толстой кишке опасно оставлять без внимания, так как он грозит осложнениями. Среди них развитие аритмии (из-за недостатка магния и калия), отечность (из-за падения онкотического давления крови на фоне снижения белков в крови), гипотония, головокружения, снижение зрения, интоксикация организма.

Кроме того, особую опасность представляет молниеносная или фульминантная форма колита, которая может привести даже к разрыву толстой кишки и внутреннему кровотечению.

Диагностика язвенного колита

Если у человека имеются подозрения на то, что у него развивается язвенный колит, то необходимо обращаться за врачебной помощью. Диагностировать болезнь может либо терапевт, либо гастроэнтеролог.

Для точной постановки диагноза потребуется проведение лабораторного исследования, среди которых:

Общий анализ крови. По его результатам диагностируется анемия и увеличение количества лейкоцитов.

Биохимический анализ крови , где будет увеличен С – реактивный белок, указывающий на наличие воспалительного процесса. Повысится число гамаглобулинов, снизится количественное содержание магния, кальция и альбуминов.

Иммунологический анализ крови , который выявит рост антител (цитоплазматических антинейрофильных).

Анализ кала , в котором будет присутствовать кровь, слизи и гной.

Эндоскопия, которая включает колоноскопию и ректосигмоскопию укажет на присутствие:

Гнойных, слизистых и кровяных выделений в просвете кишки;

Когда эндоскопия проводится в период ремиссии болезни, наблюдается атрофия слизистой оболочки, выстилающей кишечник.

Нельзя забывать и о рентгенологическом исследовании. При данной болезни для создания контраста применяют бариевую смесь. По результатам рентгена, у больного видны полипы, изъязвления, уменьшение длины кишки, если таковые имеются.

Учеными разрабатывается новый вид обследования – капсульная эндоскопия, которая в некоторых случаях сможет заменить колоноскопию. Эта процедура безболезненная и не вызывает дискомфорта, однако, визуализация при ней хуже, чем при прямом осмотре кишки.

Последствия язвенного колита

Последствия язвенного колита, который был поздно диагностирован могут быть довольно серьезными:

Если поражена вся толстая кишка, то в последующие несколько лет существует риск развития колоректального рака.

Кроме того, имеется риск перфорации толстой кишки, которая может привести к летальному исходу.

Болезнь часто становится причиной того, что в кишечнике формируются трещины, развиваются кишечные кровотечения.

Токсический мегаколон – ещё одно осложнение болезни, заключающееся в расширении кишки на пораженном колитом участке. Процесс сопровождается сильными болями, высокой температурой и общей слабостью.

Лечение язвенного колита кишечника

Лечение болезни осуществляется симптоматически, так как нет возможности медикаментозно воздействовать на причину воспаления. Поэтому цели, которые стремятся реализовать доктора, сводятся к снятию воспаления, предупреждению серьезных осложнений и установлению состояния стойкой ремиссии.

Консервативная терапия болезни заключается:

В соблюдении диеты. Когда болезнь находится в острой фазе, пациента полностью ограничивают в пище, а в качестве источника питья, предлагают только воду. Когда острая фаза завершается, больному необходимо переходить на белковую диету, с низким содержанием жира. В приоритете будут яйца, творог, постное мясо и нежирная рыба. Грубая клетчатка также не подходит для употребления в пищу, так как она способна травмировать раздраженную слизистую кишечника. Источник углеводов следует искать в разнообразных кашах, компотах на основе ягод и пр. В особо сложных случаях больного переводят на искусственное питание.

Так как отказ от свежих фруктов и овощей грозит авитаминозом, больному рекомендуется приём витаминно-минеральных комплексов.

Прием нестероидных противовоспалительных средств, среди которых месалазин, сулфасалазин, салофальк.

Назначают приём кортикостероидных гормональных препаратов, но с особой осторожностью. Это обусловлено тем, что они могут вызвать некоторые серьезные осложнения, в частности, остеопороз, гипертензию. Это такие средства, как преднизолон, метилпреднизолон.

Терапия антибактериальными средствами: цифраном, ципрофоксалином, цефтриаксоконом.

Симптоматические препараты, необходимые для обезболивания, остановки диареи, повышения уровня железа в крови, если имеется анемия.

Имеют место физиотерапевтические методы воздействия на болезнь. Среди них особую эффективность показали: СМТ (воздействие модулированным током), диадинамотерапия, интерференцтерапия и другие.

Когда консервативные методы не дают должного эффекта в борьбе с болезнью, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к операции при язвенном колите являются:

www.ayzdorov.ru

Неспецифический язвенный колит: лечение и клинические рекомендации

Жители мегаполисов ввиду сложившейся экологической ситуации и в связи с урбанизацией чаще подвержены различным заболеваниям, как в молодом, так и в преклонном возрасте. Сегодня мы обсудим, чем опасен для здоровья неспецифический язвенный колит, лечение которого еще мало изучено.

Почему появляется этот недуг?

Неспецифический язвенный колит кишечника представляет собой патологическое состояние, при котором поражается слизистое покрытие толстой кишки. На поверхности образуются язвы.

Такое заболевание не провоцируется инфекционными или бактериологическими возбудителями. Оно не передается от больного человека к здоровому.

На заметку! О прогрессировании кишечного неспецифического колита может свидетельствовать кровотечение из прямой кишки. Это серьезный повод для безотлагательного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Чаще всего описываемая патология поражает людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Но как показывает медицинская практика, и в молодом возрасте, в частности, до 30 лет, может диагностироваться колит.

К числу причин, провоцирующих заболевание неспецифическим язвенным колитом, следует отнести:

Симптоматика патологии

Неспецифический язвенный колит у детей различных возрастных категорий, в том числе подростковой, прогрессирует в 8-15% случаев. А вот у грудничков, согласно статистическим данным, он практически не проявляется.

До сегодняшнего дня достоверно причины этого заболевания не изучены. Симптомы и лечение неспецифического язвенного колита у детей и взрослых одинаковы.

Важно! Описываемое патологическое состояние относится к числу хронических. При лечении можно добиться стойкой ремиссии, которая под воздействием определенных факторов сменяется острой формой.

Как же распознать неспецифический язвенный колит? Симптомы этой патологии делят условно на две категории:

К первой категории относят специфическую симптоматику, в частности:

  • диарею с кровяной примесью;
  • болевые ощущения различной интенсивности в области живота;
  • повышение температуры человеческого тела до субфебрильных отметок;
  • резкое снижение массы тела;
  • патологическую слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • головокружение;
  • ложные позывы к дефекации;
  • метеоризм;
  • недержание каловых масс.

Что касается внекишечной симптоматики, то проявляется она крайне редко, примерно в 10-20% клинических случаев. К числу внекишечных признаков следует отнести:

  • воспалительные процессы в суставной и костной ткани;
  • поражение кожных покровов, слизистой глазной оболочки, ротовой полости;
  • повышение уровня артериального давления;
  • тахикардию.

На заметку! Первичным признаком прогрессирования неспецифического язвенного колита считается наличие кровяных примесей в продуктах дефекации. В этом случае следует безотлагательно обратиться к профильному доктору и пройти обследование.

Неспецифический язвенный колит: клинические рекомендации

При диагностировании язвенного неспецифического колита профильные доктора в первую очередь определяют степень тяжести недуга, в частности, прогрессирования язвенных процессов.

Лечение практически всегда имеет комплексный характер и включает в себя:

  • диетотерапию;
  • прием лекарственных препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

Важно своевременно диагностировать неспецифический язвенный колит. Диета поможет пациенту улучшить самочувствие и облегчить проявляющуюся симптоматику. Кроме того, замедляется процесс прогрессирования патологии.

Когда заболевание переходит в стадию обострения, человеку, страдающему кишечным неспецифическим колитом, необходимо полностью отказаться от приема пищи. В эти дни разрешается пить только фильтрованную воду без газа.

Когда же заболевание переходит в фазу стойкой ремиссии, пациенту необходимо придерживаться диетического рациона. Табу накладывается на жирную пищу, предпочтение следует отдать продуктам с большой концентрацией белка.

Не рекомендуется есть блюда, которые содержат большое количество грубой клетчатки, поскольку она будет оказывать раздражительное воздействие на слизистое покрытие кишечной полости.

Параллельно с соблюдением диеты пациенту назначается прием фармакологических препаратов:

  • витаминов;
  • противовоспалительных нестероидных;
  • антибиотиков.

На заметку! Самолечением заниматься нельзя. В каждом конкретном случае, исходя из клинической картины неспецифического язвенного колита, пациенту индивидуально подбирается подходящий лекарственный препарат.

К хирургическому вмешательству профильные специалисты прибегают только в крайних случаях, когда консервативное лечение не дало никаких положительных результатов. Помимо этого, прямыми показаниями к операции считаются следующие факторы:

  • злокачественные процессы в кишечнике;
  • перфорация кишечных стенок;
  • кишечная непроходимость;
  • абсцессы;
  • кровотечение профузного типа;
  • наличие токсического мегаколона.

Альтернативные способы лечения

Некоторые врачи советуют пациентам, страдающим неспецифическим язвенным колитом, помимо приема фармакологических средств и соблюдения диеты применять для лечения средства народной медицины.

Весьма эффективными считаются микроклизмы, которые делаются на основе облепихового масляного экстракта и шиповника. Только предварительно необходимо заручиться поддержкой лечащего врача. Также для ослабления симптоматики и улучшения самочувствия принимают отвары из кровохлебки.

Важно! Ни в коем случае нельзя отказываться от медикаментозной терапии в пользу альтернативного лечения.

Читайте также:

Язвенный неспецифический колит – опаснейший недуг, который, к сожалению, невозможно излечить раз и навсегда. С помощью лекарственных препаратов и соблюдения диеты можно скорректировать клиническую картину и остановить прогрессирование патологии. Отсутствие лечения может привести к развитию осложненных последствий, в том числе и к летальному исходу. Будьте здоровы!

aboutbody.ru

Язвенный колит: разновидности, меню диетического питания, травы и препараты

Когда возникают патологии кишечника, то пациентов начинают беспокоить весьма неприятные симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни. Одним из распространенных патологических состояний считается язвенный колит.

Определение и код по МКБ-10

Язвенным колитом называют хроническое патологическое состояние, которое поражает слизистые ткани толстого кишечника. Патология сопровождается гиперотечностью, воспалительными процессами и язвенными поражениями.

Слизистые толстокишечные ткани воспаляются, на них формируются язвенные поражения и некротические участки.

Патология встречается у пациентов любого возраста, но наиболее характерен колит язвенного типа для пациентов 20-40-летних возрастных групп, а также для лиц после 55.

Синонимом язвенного колита является гнойный геморрагический ректоколит. В классификации болезней язвенному колиту присвоен код К51.

Можно ли вылечить язвенный колит?

Когда гастроэнтеролог диагностирует у пациента язвенный колит, то каждого беспокоит лишь одна проблема – можно ли вылечить такую патологию и как это можно сделать.

Ведь язвенный колит относится к разряду хронических патологий, которые, как правило, окончательному излечению не поддаются. К сожалению, навсегда избавиться от подобного заболевания невозможно, но его можно контролировать.

Чтобы максимально продлить ремиссию и минимизировать обострения, необходимо строго соблюдать врачебные назначения, диетотерапию, принимать назначенные препараты и пр.

Правильный подход позволит избежать обострений и повысить качество жизни пациента, имеющего столь неприятное хроническое заболевание.

Клиника заболевания зависит от конкретной патологической формы, но все разновидности язвенного колита сопровождаются кровотечениями ректального характера, болезненными ощущениями в животе и диареей.

Остальная симптоматика обуславливается локализацией и масштабностью язвенных поражений, а также степенью тяжести патологического процесса.

В целом могут присутствовать такие проявления:

  • Приливы;
  • Гнойные либо кровянистые примеси в каловых массах;
  • Диарея;
  • Судорожные сокращения в тазовых органах и животе;
  • Припухание и болезненность суставных тканей;
  • Стремительное понижение веса;
  • Ощущение бульканья в тканях кишечника;
  • Тошнотно-рвотный синдром;
  • Язвенные образования на кожном покрове и языке.

Патология обычно начинается латентно, но развивается стремительно, поэтому очень быстро начинает себя проявлять.

Специалисты затрудняются точно назвать причины, провоцирующие развитие именно язвенного колита, но имеется ряд предположений, согласно которым, в развитии язвенного кишечного процесса играют роль бактериальные или вирусные агенты, аутоиммунные нарушения (когда имеет место сенсибилизация иммунных структур к собственным клеточкам) и пр.

Также удалось установить, что заболевание может обуславливаться генетической склонностью. Ученые обнаружили ряд генов, которые могут нести ответственность за наследственную предрасположенность к подобному язвенному заболеванию.

Классификация

Язвенный колит может различаться по распространенности патологического процесса или его локализации.

Картинка (фото) разновидностей язвенного колита

При левостороннем колите поражаются ткани сигмовидного и нисходящего ободочного кишечника, при проктите характерно воспаление в прямокишечных тканях, а при тотальной форме колита поражен уже весь кишечник.

При остром язвенном колите пациентов беспокоят болезненные проявления в структурах живота, причем болевая симптоматика носит тянущий, спастический характер, у пациента в животе слышится урчание, его беспокоит общее недомогание, пропадает аппетит.

Хронический

Для хронических форм язвенного колита более характерно стертое проявление признаков, симптомы не так выражены, но имеются постоянно. Хроническое течение язвенного колита характеризуется чередующимися фазами ремиссий и обострений.

В целом хронический язвенный рецидивирующий колит может протекать в двух формах:

  • Подобно острой форме, бурный и внезапный;
  • Медленный, клинические проявления нарастают постепенно и медленно, а интоксикационные признаки отсутствуют.

Хронические формы язвенного колита характеризуются тем, что могут протекать непрерывно на протяжении многих лет.

Обострение болезни

Обострение патологии сопровождается бурной реакцией и яркой выраженностью всех симптомов. Позывы к дефекации учащаются, в каловых массах содержатся слизистые и кровянистые примеси, стремительно нарастают нарушения электролитного характера. Если лечение отсутствует, то развивается обезвоживание.

Такое состояние не должно оставаться без врачебного участия, иначе оно приведет к развитию опасных осложнений вроде отечности, аритмии, гипотонии и пр. Особенно опасна молниеносная форма кишечного воспаления, при которой может произойти разрыв толстокишечных структур и внутреннее кровотечение.

Диагностика

Для подтверждения патологии пациенту назначаются лабораторные диагностические исследования вроде общего анализа урины и крови, кала, биохимию крови и иммунологическое исследование.

Также применяется колоноскопия, включающая ректосигмоскопию или колоноскопию, эти процедуры позволяют выявить наличие кровотечений и отечности, гиперемии и язвенных образований, гнойных масс и пр. Также проводится рентгенологическая диагностика с контрастным раствором.

Проводится и дифференциальная диагностика с полипозом и прочими образованиями доброкачественной и раковой природы, гранулематозным колитом или патологией Крона, а также колитами, спровоцированными специфическими факторами типа дизентерии, туберкулезных поражений и пр.

Осложнения

При долгом игнорировании патологических причин или неправильно подобранной терапии возрастает риск развития опасных осложнений:

  • Обильное кровотечение, чреватое летальным исходом;
  • Толстокишечная перфорация, при которой нарушается целостность кишечных стенок, поэтому кал попадает в брюшину, провоцируя сепсис либо перитонит;
  • Геморрой, трещины в заднем проходе;
  • Кишечная дилатация токсического происхождения, при которой стенки кишки растягиваются;
  • Сужение толстокишечного просвета, непроходимость кишки;
  • Инфильтративный кишечный рак;
  • Внутриорганические поражения типа панкреатита или мочекаменной болезни, амилоидоза либо пиелонефрита, гепатита и пневмонии;
  • Присоединение вторичного инфекционного процесса.

Иногда осложнения связаны с внекишечными симптомами, которые отягощают течение колита и провоцируют развитие новых патологий.

Терапия язвенной формы колита носит комплексный характер и складывается из нескольких направлений. Причины патологии определить сложно, поэтому терапия направлена на устранение воспалительного процесса, купирование патологической симптоматики и предупреждение осложнений.

Диета и меню

Показана при лечении колитов и диетотерапия. Рекомендации по лечебному рациону связаны с особенностями питания, которые направлены на устранение поноса и снятие раздражения с кишечной слизистой.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то врач может назначить полный отказ от приемов пищи, пока состояние больного не стабилизируется.

Народные средства

Нередко пациенты прибегают к методикам народного лечения, что вполне оправдано, ведь существует множество лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом. К таким травам относят тысячелистник и ромашку, календулу и шалфей и пр.

Мятный чай успокоит и обеспечит полноценный крепкий сон, а свежий картофельный сок отличается выраженным противовоспалительным эффектом.

При терапии язвенного колита назначаются несколько групп лекарственных препаратов.

  1. Противовоспалительное лечение. Назначаются препараты вроде Месаламина. Чтобы исключить дополнительное раздражение кишечника, препараты назначаются в форме суппозиториев ректального применения или в форме клизм. Если имеют место обширные кишечные поражения, то прием проводится внутрь.
  2. Кортикостероидные препараты вроде Преднизолона. В сложных случаях дополнительно назначают иммуносупрессивные препараты вроде Циклоспорина.

Если развиваются осложнения вроде кровотечений, толстокишечной перфорации, кишечного стеноза.

Важное значение в терапии язвенного колита отводится хирургическому лечению. Обычно показанием для оперативного вмешательства является отсутствие эффекта от применяемой консервативной терапии, дилатация или перфорация кишечника, кровотечения и пр.

Обычно проводится колэктомия, предполагающая удаление части кишечника.

Инвалидность

Пациентам с язвенными колитами может быть присвоена группа инвалидности. Первую группу составляют случаи тяжелых форм язвенного колита, когда патологический воспалительный процесс распространился по всему кишечнику. Вторая группа присваивается пациентам имеющим осложнение вроде стромы.

Третью группу инвалидности могут присвоить тем пациентам, когда кишечные процессы характеризуют дистальную форму. Подобное течение язвенного процесса делает невозможным трудоустройство пациента.

Профилактика

Существенных мер профилактики, чтобы избежать вероятных последствий, не разработано, потому как точные причины не известны. Поэтому предупредить осложнения довольно сложно. Да и специальной программы для этого не существует.

Важно следовать рекомендациям относительно питания, отказаться от спиртного, и прочих медицинских назначений.

Видео про неспецифический язвенный колит кишечника:

gidmed.com